Evolução do estado nutricional de crianças submetidas à palatoplastia posterior, alimentadas através de mamadeira ou colher / Evolution of nutritional status of children undergoing palatoplasty later, fed by bottle or spoon / Evolución del estado nutricional de los niños sometidos a palatoplastia más tarde, alimentados con biberón o la cuchara

Objetivo: Avaliar se o instrumento utilizado para o oferecimento da alimentação influenciou o estado nutricional dos pacientes.Métodos: Dezenove crianças (G1) e 8, com colher (G2), foram submetidas à avaliações dietética, antropométrica e laboratorial no dia anterior à cirurgia (M1) e 30 dias após a alta (M2). os dados foram analisados por média, desvio padrão, teste "t" pareado e teste "t" de Student. Resutados: Os seguintes resultados foram observados: 1. nenhuma variação significante na ingestão alimentar; 2. ganho ponderal entre os momentos do estudo para G1 bem como incremento no Peso pela Idade (Pe/I) e no Comprimento pela Idade (C/I); 3. redução significante nos valores de hemoglobina e hematócrito em M2 para G2. Conclusão: Os diferentes instrumentos mostraram a mesma influêmcia nos indicadores dietéticos e laboratorias, entretanto, os antropométricos demonstraram maiores incrementos em seu crescimento.

Objective: To evaluate whether the instrument used for the offering of food influenced the nutritional status of pacientes.Métodos: Nineteen children (G1) and 8 with spoon (G2) underwent dietary assessment, anthropometric and laboratory on the day prior to surgery ( M1) and 30 days after discharge (M2). the data were analyzed by mean, standard deviation, t-test and paired t test of Student. Overall result: The following results were observed: 1. no significant variation in food intake, 2. between weight gain during the study for G1 and increase in weight for age (Fr / I) by Age and Length (C / I), 3. significant reduction in hemoglobin and hematocrit in M2 for G2. Conclusion: The different instruments showed the same influêmcia laboratorias and dietary indicators, however, demonstrated greater increases in anthropometric growth.

Objetivo: Evaluar si el instrumento utilizado para la oferta de alimentos influido en la situación nutricional de pacientes.Métodos: Diecinueve niños (G1) y 8 con una cuchara (G2) se sometieron a la evaluación dietética, antropométrica y de laboratorio en el día antes de la cirugía ( M1) y 30 días después del alta (M2). los datos fueron analizados mediante media, desviación estándar, t-test y vinculado prueba de la t de Student. Total de resultados: Los resultados fueron los siguientes: 1. ninguna variación significativa en la ingesta de alimentos, 2. entre el aumento de peso durante el estudio para el G1 y el aumento de peso para la edad (Fr / I), por edad y longitud (C / I), 3. reducción significativa de la hemoglobina y el hematocrito en M2 en el G2. Conclusión: Los instrumentos diversos mostró la laboratorias influêmcia misma y los indicadores de la dieta, sin embargo, demostraron un mayor aumento en el crecimiento antropométrico.

Alergia ao látex e a frutas em profissionais da área da saúde / Latex and fruit allergy in health care workers

INTRODUÇÃO: A alergia ao látex tornou-se um risco crescente aos indivíduos expostos, como os profissionais da área da saúde, tendo como agravo a associação com hipersensibilidade a vários alimentos, especialmente frutas. OBJETIVO: Avaliar a freqüência de sensibilização ao látex e a frutas em profissionais da área da saúde. MÉTODOS: Foram avaliados 53 profissionais da saúde, 81,9 por cento do sexo feminino, aplicando-se questionário alergológico e testes cutâneos por puntura para alérgenos inaláveis, do látex e de frutas (mamão papaia, kiwi, abacate, banana, figo, tomate, noz). RESULTADOS: Dos 53 indivíduos estudados, 15 (28,5 por cento) eram alérgicos ao látex. A sensibilidade a frutas foi diagnosticada em 14 (26,4 por cento), dos quais 10 (18,8 por cento) apresentavam teste por puntura positivo para o látex; as frutas alergênicas mais freqüentes foram papaia (80,0 por cento), kiwi (60,0 por cento) e abacate (50,0 por cento). CONCLUSÃO: Estes achados demonstram a existência da alergia látex-fruta, como descrito na literatura, sendo de suma importância uma avaliação in vivo em profissionais da área de saúde, caracterizados como potencial grupo de risco.

Alergia látex-fruta / Latex-fruit allergy

O látex está sendo considerado o alergênico do ano 2000, tendo em vista que inúmeros indivíduos, principalmente profissionais da área de saúde e pacientes submetidos a várias intervenções diagnósticas e terapêuticas, estão freqüentemente expostos aos alérgenos do látex, presentes em produtos de borracha natural. As manifestações clínicas conseqüentes às reações alérgicas de hipersensibilidade imediata vão desde rinite, urticária, conjuntivite, angioedema, asma, até anafilaxia. Estudos recentes estão demonstrando que pacientes alérgicos ao látex desenvolvem concomitantemente sensibilização a certos alimentos de origem vegetal, especialmente frutas como papaia, figo, banana, abacate, kiwi, pêssego, abacaxi, melão e castanha, acreditando-se numa provável ocorrência de reações cruzadas entre os alérgenos do látex e destas frutas. Faz-se, então, uma revisão sobre a alergia ao látex, em particular sobre os grupos de risco, incluindo a presença de reatividade cruzada entre o látex e as frutas.

Importancia da intervençäo dietética no estado nutricional de lactentes portadores de Seqüencia de Robin / The importance of a dietetic intervention on the nutrition of infants with Robin Sequence

A proposta do presente estudo foi avaliar a influência da intervençäo dietética no estado nutricional dos pacientes com Seqüência de Robin e propor um regime dietético que considerasse suas dificuldades e necessidades nutricionais. Um estudo prospectivo e longitudinal foi realizado com 34 lactentes, avaliados dietética, antropométrica e laboratorialmente, em três diferentes momentos. A dieta hipercalórica foi introduzida na avaliaçäo inicial (A1). NAs avaliaçöes intermediária (A2) e final (A3), 91,2 porcento dos infantes eram alimentados exclusivamente por via oral e o volume médio ingerido durante todo o estudo esteve abaixo dos padronizados para a idade. Em A2 e A3, 85 porcento dos pacientes apresentaram incremento pôndero-estatural percentil maior ou igual a 50. Foram observadas adequaçöes crescentes na massa protéico-somática e reservas adiposas. Näo foram encontradas alteraçöes sangüíneas do colesterol, triglicérides, glicemia e estoques protéico-viscerais. A suplementaçäo dietética foi responsável pela recuperaçäo e manutençäo do estado nutricional dos pacientes com Sequência de Robin, mesmo nos casos mais graves.(au)

Avaliaçäo psicológica de pacientes submetidos à cirurgia ortognática / Psychological evaluation of patients submitted to orthognatic surgery

As fissuras lábio-palatais, de etiologia congênita, podem acarretar prognatismo facial cujo tratamento implica em um processo de recuperaçäo doloroso, devido a um pós-operatório limitante em termos de fala e ingestäo alimentar, podendo causar a queda das defesas emocionais e psicológicas do paciente. Com o objetivo de levantar e discutir os aspectos psicológicos dos pacientes submetidos à cirurgia ortognática foram estudados 10 pacientes adultos, de ambos os sexos, atendidos no Hospital de Reabilitaçäo de Anomalias Crânio Faciais da Universidade de Säo Paulo (Bauru-SP). A avaliaçäo do estado psicológico do paciente foi realizada mediante Entrevista Estruturada, previamente elaborada, sendo aplicada em 3 momentos: pré-operatório (M1), no dia da alta hospitalar (M2) e pós-operatório tardio (M3 = 30-40 dias). Os resultados obtidos com as avaliaçöes mostraram que no M1, toods os pacientes da amostra estavam motivados para a cirurgia, visando melhora estética ou funcional. Todos mostraram-se orientados quanto à limitaçäo da ingestäo alimentar. No M2 a dieta foi aceita por 90 por cento da amostra, apesar de terem referido pelos pacientes sintomas como: fraqueza (60 por cento), insônia (20 por cento), anorexia (20 por cento), fome (10 por cento), perda de peso (70 por cento), além de estado depressivo pós-cirúrgico (80 por cento), tendo observado que a ingestäo alimentar pode ter sofrido influência do estado psico-emocional do paciente e levado às perdas ponderais. Em M3, as maiores dificuldades referidas foram relacionadas à dieta domiciliar (50 por cento), sendo que 70 por cento da amostra continuou a perder peso, 20 por cento ganhou, 10 por cento conservou o peso da alta hospitalar e 80 por cento mostrou-se satisfeita com os resultados alcançados pela cirurgia. Conclui-se, portanto, que face à influência do estado psico-emocional do paciente sobre seu pós-operatório, os pacientes submetidos à cirurgia ortognática devam ser diligentemente avaliados no pré-operatório quanto ao seu estado psicológico, para que no pós-operatório tais alteraçöes näo prejudiquem sua recuperaçäo cirúrgica

Alimentacao do lactente portador de lesao labio-palatal: aleitamento e introducao alimentar / Nourishment of the infant with cleft lip and palate lactant: nursing and nourishing introduction

Sao inquestionaveis as vantagens do leite materno para o neonato. Na sua impossibilidade, e necessaria a introducao do leite artificial e de alimentacao adequada como forma de reposicao de nutrientes respeitando-se a maturacao neuro-fisiologica da crianca. Para o estudo, forma investigadas 60 criancas de 2 a 4 anos, de ambos os sexos, portadoras de lesao labio-palatal, pacientes do Hospital de Reabilitacao de Anomalias Craniofaciais, Universidade de Sao Paulo, Bauru, quanto a sua historia dietetica pregressa (aleitamento e introducao alimentar) e peso e estatura atuais, a fim de verificar possiveis influencias no estado nutricional relacionadas a sua alimentacao, apesar de inadequados, pouco influenciaram na antropometria atual